क्या गायनेकोमास्टिया की सर्जरी स्थायी रूप से प्रभावी होती है? दोबारा होने के खतरे को समझना।

पुरुषों का गाइनेकोमास्टिया सर्जरी करवाने से पहले सबसे बड़ी चिंता यही होती है: “अगर यह फिर से वापस आ जाए तो?”

यह एक जायज़ चिंता है। आप एक सपाट, मर्दाना छाती पाने के लिए महत्वपूर्ण समय, धन और भावनात्मक ऊर्जा का निवेश कर रहे हैं। केवल यह सोचकर कि सर्जरी कराने के बाद भी छाती फिर से बढ़ जाएगी, एक भयानक स्थिति है।

अच्छी खबर यह है कि अधिकांश रोगियों के लिए, गाइनेकोमेस्टिया की सर्जरी एक स्थायी और एक बार का समाधान है। एक बार जब ग्रंथि ऊतक को हटा दिया जाता है, तो वह अपने आप दोबारा नहीं बढ़ सकता। हालांकि, मानव शरीर जटिल होता है, और कुछ जीवनशैली कारक या चिकित्सा स्थितियां इसके फिर से होने का कारण बन सकते हैं।

इस गाइड में, हम विस्तार से बताएंगे कि यह सर्जरी दोबारा बालों के उगने से कैसे रोकती है, और किन असामान्य परिस्थितियों में आपके परिणाम समय के साथ बदल सकते हैं।

वसा (फैट) हटाने की तकनीक बनाम ग्रंथि (ग्लैंड) हटाने की तकनीक: एक वैज्ञानिक तुलना।

यह समझने के लिए कि परिणामों को स्थायी क्यों माना जाता है, आपको यह समझना होगा कि वास्तव में इस प्रक्रिया के दौरान क्या हटाया जा रहा है।

वसा कोशिकाएं पुन: उत्पन्न नहीं होती हैं (लेकिन वे फैल सकती हैं)।

लिपोसक्शन के दौरान, हम छाती से शारीरिक रूप से वसा कोशिकाओं को हटाते हैं। एक बार जब कोई वसा कोशिका शरीर से निकाल दी जाती है, तो वह वापस नहीं बढ़ती है। वयस्कों में वसा कोशिकाओं की एक निश्चित संख्या होती है। हालांकि, बची हुई वसा कोशिकाएं (जो सुचारू आकार बनाए रखने के लिए रह जाती हैं), यदि आप महत्वपूर्ण मात्रा में वजन बढ़ाते हैं, तो वे अभी भी फैल सकती हैं।

ग्रंथीय ऊतक को हटाने की प्रक्रिया: आंशिक बनाम पूर्ण।

स्तन ग्रंथि एक ठोस, रबर जैसी ऊतक होती है जो वास्तविक गाइनेकोमास्टिया (पुरुषों में स्तन का असामान्य विकास) के लिए जिम्मेदार होती है।

• पूरी तरह से स्तन का निष्कासन (टोटल मास्टेक्टॉमी): स्तन के ऊतक का 100% हिस्सा निकालने से दोबारा बढ़ने की कोई संभावना नहीं रहती, लेकिन अक्सर इससे “गड्ढे जैसा विकृति” या निप्पल का अंदर की ओर मुड़ जाना जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
• आंशिक निष्कासन: अधिकांश सर्जन इस तकनीक का उपयोग करते हैं। हम ग्रंथि का लगभग 95-98% हिस्सा हटा देते हैं, लेकिन एक बहुत ही छोटी, पतली परत को छोड़ देते हैं।

सर्जन किस कारण से ऊतक का एक छोटा सा हिस्सा (जिसे ‘बटन’ कहा जाता है) शरीर में छोड़ जाते हैं?

स्तनবৃंत और आसपास के क्षेत्र के ठीक नीचे, ऊतक का एक छोटा सा “टुकड़ा” (2-3 मिमी मोटा) छोड़ना बहुत महत्वपूर्ण है। यह एक कुशन की तरह काम करता है, जिससे स्तनবৃंत छाती की मांसपेशी से चिपकने से बचता है और वह ढीला नहीं दिखता। हालांकि, ऊतक को पीछे छोड़ना सैद्धांतिक रूप से पुनर्जनन की संभावना पैदा करता है, लेकिन व्यवहार में, यह बचा हुआ हिस्सा आमतौर पर इतना छोटा होता है कि यह हार्मोन के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करता है, जब तक कि अत्यधिक उत्तेजना न हो।

क्या आप जानना चाहते हैं कि सर्जन यह कैसे तय करते हैं कि कितनी मात्रा में ऊतक निकालना है? हमारे इस गाइड को पढ़ें: सर्जिकल तकनीकों में अंतर.

पुनः उगने के मुख्य कारण।

हालांकि यह सर्जरी मौजूदा समस्या का समाधान करती है, लेकिन यह आपके आनुवंशिकी (जेनेटिक्स) या भविष्य के विकल्पों को नहीं बदल सकती। यदि दोबारा वृद्धि होती है, तो यह आमतौर पर इनमें से किसी एक कारण से होती है:

1. महत्वपूर्ण वजन बढ़ना (स्यूडोगाइनेकोमेस्टिया का पुन: प्रकट होना)।

यदि सर्जरी के बाद आपका वजन 15-20 किलोग्राम (30-40 पाउंड) बढ़ जाता है, तो आपकी छाती का आकार बढ़ जाएगा। आमतौर पर, यह ग्रंथि के दोबारा बढ़ने के कारण नहीं होता है; बल्कि, यह बची हुई वसा कोशिकाओं के फैलने के कारण होता है। इसे छद्म गाइनेकोमेस्टिया कहा जाता है। अच्छी खबर यह है कि यदि आप वजन कम करते हैं, तो अक्सर छाती फिर से सपाट हो जाती है।

2. एनाबॉलिक स्टेरॉयड का उपयोग.

यह बॉडीबिल्डरों में वास्तविक रूप से दोबारा होने वाली समस्याओं का मुख्य कारण है। एनाबॉलिक स्टेरॉयड शरीर में एस्ट्रोजन में परिवर्तित हो जाते हैं (जिसे एरोमाइजेशन कहा जाता है)। यहां तक कि थोड़ी सी भी “छोटी सी” अवशेष ग्रंथि ऊतक, यदि सिंथेटिक हार्मोन से भरी जाए, तो अचानक से बहुत तेजी से बढ़ सकती है। यदि आप प्रदर्शन बढ़ाने वाली दवाओं का उपयोग करने की योजना बना रहे हैं, तो आपको इस बारे में अपने सर्जन से ईमानदारी से चर्चा करनी चाहिए।

3. हार्मोन संबंधी असंतुलन।

बहुत कम मामलों में, कोई अंतर्निहित चिकित्सीय समस्या—जैसे कि पिट्यूटरी ट्यूमर, अतिपरगथायरायडिज्म (अत्यधिक थायरॉयड हार्मोन), या एड्रेनल संबंधी समस्या—एक तीव्र हार्मोनल वृद्धि का कारण बन सकती है, जो स्तन ऊतक के विकास को उत्तेजित करती है।

दवाओं के कारण होने वाला पुन: उद्भव।

कभी-कभी, समस्या आपके दवा कैबिनेट में ही छिपी होती है। कुछ विशेष दवाओं में “गाइनेकोमास्टिया” (स्तनों का असामान्य विकास) को एक ज्ञात दुष्प्रभाव के रूप में सूचीबद्ध किया गया है। यदि आप ये दवाएं अपनी सर्जरी के बाद लेना शुरू करते हैं, तो इसमें थोड़ा जोखिम होता है कि यह बची हुई ऊतकों को उत्तेजित कर सकती हैं।

• चिंता-विरोधी दवाएं और अवसाद-रोधी दवाएं: वैलियम जैसी दवाएं या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट हार्मोन के स्तर को बदल सकती हैं।
• रक्तचाप की दवाएं: कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और स्पironolactone जैसी दवाएं इसके लिए जानी जाती हैं।
• फिनास्टराइड और बालों के झड़ने की दवाएं: ये दवाएं डीएचटी (एक शक्तिशाली एंड्रोजन) को अवरुद्ध करके काम करती हैं, जिससे हार्मोन का संतुलन बदलकर एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ सकती है। इसके परिणामस्वरूप छाती में संवेदनशीलता या बालों का दोबारा उगना संभव हो सकता है।

क्या आप उस स्थिति के कारणों के बारे में चिंतित हैं जो पहले हुई थी? अपने लक्षणों के कारणों की पहचान करने के लिए, गाइनेकोमास्टिया (स्तनों का असामान्य विकास) के सामान्य कारणों की समीक्षा करें। (गाइनेकोमास्टिया: कारण, लक्षण और गंभीरता)

किशोर अवस्था में दोबारा बालों का उगना: संभावित खतरे।

समय सबसे महत्वपूर्ण होता है। एक किशोर की सर्जरी करना, जिसका शरीर अभी भी विकासशील है, एक वयस्क की सर्जरी की तुलना में थोड़ा अधिक जोखिम भरा हो सकता है, खासकर सर्जरी के बाद बीमारी के फिर से होने की संभावना के मामले में।

बहुत जल्दी शुरू करना।

यदि कोई 14 वर्षीय लड़का सर्जरी कराता है, और वह अभी भी यौवन के हार्मोनल बदलावों के दौर से गुजर रहा होता है, तो उसके शरीर में अभी भी स्तन ऊतक विकसित होने की प्रक्रिया जारी होती है। ऐसे में, ग्रंथि का बचा हुआ “भाग” फिर से सक्रिय होने की संभावना अधिक होती है।

सर्जरी से पहले हार्मोन को स्थिर करना।

इसी कारण से, अधिकांश सर्जन यह पसंद करते हैं कि वे तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि किशोरावस्था पूरी न हो जाए (आमतौर पर 17-18 वर्ष की आयु में) और स्तन का आकार कम से कम 12 महीनों तक स्थिर रहे।

किशोरों में रक्तचाप के स्तर में बदलाव।

हालांकि यह आंकड़ा अभी भी कम है, लेकिन 18 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में बीमारी के दोबारा होने की दर, वयस्कों की तुलना में अधिक है। हालांकि, किशोरों के लिए जो गंभीर उत्पीड़न या अवसाद से पीड़ित हैं, शुरुआती सर्जरी के लाभ अक्सर इस छोटे से जोखिम से कहीं अधिक होते हैं।

क्या आप या आपका बेटा इस सर्जरी के लिए तैयार हैं, इस बारे में निश्चित नहीं हैं? तो हमारे इस गाइड को देखें, जो किशोरावस्था बनाम वयस्क अवस्था में सर्जरी कराने के सही समय के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

परिणामों की दीर्घकालिकता सुनिश्चित करना।

आप चाहते हैं कि आपका निवेश जीवन भर बना रहे। यहां बताया गया है कि आप अपने निवेश को कैसे सुरक्षित रख सकते हैं:

• स्थिर वजन बनाए रखें: “यो-यो डाइटिंग” से बचें। एक स्वस्थ जीवनशैली का पालन करें जो आपके वजन को 5-10% की सीमा में बनाए रखे।
• अपनी जीवनशैली पर ध्यान दें: अत्यधिक शराब का सेवन और भांग का उपयोग एस्ट्रोजन के स्तर में वृद्धि से जुड़ा हुआ है। संयम बरतना महत्वपूर्ण है।
• नियमित जांच: यदि आपको कोई नया उभार या दर्द महसूस होता है, तो तुरंत अपने सर्जन से संपर्क करें। शुरुआती हस्तक्षेप, पूरी तरह से दोबारा सर्जरी कराने की तुलना में आसान होता है।

निष्कर्ष।

तो, क्या गायनेकोमास्टिया की सर्जरी स्थायी होती है? हाँ। अधिकांश पुरुषों के लिए, सर्जरी के दौरान वे जो सपाट छाती प्राप्त करते हैं, वही वे जीवन भर बनाए रखते हैं। ग्रंथि हटा दी जाती है, और वसा की मात्रा कम कर दी जाती है। जब तक आप एक स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखते हैं और स्टेरॉयड जैसे विशिष्ट हार्मोनल कारकों से बचते हैं, तब तक आप इसे एक “एक बार और हमेशा के लिए” होने वाली प्रक्रिया मान सकते हैं।

क्या आप गायनेकोमास्टिया से हमेशा के लिए छुटकारा पाने के लिए तैयार हैं? अपनी परामर्श नियुक्ति निर्धारित करने के लिए डॉ. विशाल पुरोहित से संपर्क करें। हम आपके मामले का मूल्यांकन करेंगे और आपको विस्तार से बताएंगे कि हम अपने रोगियों के लिए लंबे समय तक चलने वाले, स्थायी परिणाम कैसे सुनिश्चित करते हैं।

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