“गाइनेकोमास्टिया क्या है? इसके कारणों, लक्षणों और विभिन्न चरणों को समझना।”

गाइनेकोमास्टिया सिर्फ एक सौंदर्य संबंधी समस्या नहीं है; यह एक चिकित्सीय स्थिति है जो दुनिया भर में लगभग 50% से 65% पुरुषों को प्रभावित करती है। अक्सर इसे “पुरुषों के स्तन” कहकर खारिज कर दिया जाता है, लेकिन यह स्थिति पुरुषों के सीने में ग्रंथि ऊतक के बढ़ने से जुड़ी होती है, जिससे असुविधा, शर्मिंदगी और आत्मविश्वास में कमी महसूस हो सकती है।

यदि आपने अपने सीने के आकार में ऐसे बदलाव देखे हैं जिन्हें आहार और व्यायाम से ठीक नहीं किया जा सकता, तो आप अकेले नहीं हैं। अपनी स्थिति के मूल कारण और गंभीरता को समझना, आत्मविश्वास वापस पाने की दिशा में पहला कदम है।

जीनोमैस्टिया की जैविक परिभाषा।

वास्तविक गाइनेकोमास्टिया को पुरुष स्तन में ग्रंथीय ऊतक (ग्लैंडुलर टिश्यू) का सौम्य (हानिरहित) विकास के रूप में परिभाषित किया जाता है। साधारण वजन बढ़ने के विपरीत, जो वसा ऊतक को बढ़ाता है, गाइनेकोमास्टिया में एक सख्त, रबर जैसी बनावट वाला ऊतक होता है जो सीधे निप्पल-एरोला कॉम्प्लेक्स के ठीक नीचे स्थित होता है।

ग्रंथीय ऊतक बनाम वसायुक्त ऊतक।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पुरुष के सीने को बढ़ने वाले दो प्रकार के ऊतकों के बीच अंतर किया जाए:

• ग्रंथीय ऊतक: यह सख्त, घनी होती है और अक्सर छूने पर दर्द महसूस होता है। यह कैलोरी की कमी या कार्डियो व्यायामों के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करती है।
• वसा ऊतक: यह नरम, लचीला शरीर का वसा होता है जो अतिरिक्त वजन के कारण जमा होता है।

ध्यान दें: यदि आपके सीने का आकार बढ़ने का कारण केवल चर्बी है, तो आपको “स्यूडोगाइनेकोमेस्टिया” नामक स्थिति हो सकती है। यह जानने के लिए कि आप इस स्थिति को कैसे पहचान सकते हैं, हमारा यह लेख पढ़ें: गाइनेकोमेस्टिया बनाम छाती की चर्बी: अंतर कैसे पहचानें।

इस्ट्रोजन और टेस्टोस्टेरोन के असंतुलन की भूमिका।

गाइनेकोमास्टिया का मुख्य कारण हार्मोन का असंतुलन होता है। पुरुषों में स्वाभाविक रूप से दो तरह के हार्मोन होते हैं: टेस्टोस्टेरोन (पुरुष हार्मोन) और एस्ट्रोजन (महिला हार्मोन)। जब इन दोनों हार्मोनों का अनुपात बदल जाता है—चाहे टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम हो जाए या एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाए—तो स्तन का ऊतक बढ़ने लगता है।

सामान्य कारण।

• किशोरावस्था: किशोरावस्था के दौरान हार्मोनल बदलावों के कारण, कई किशोर लड़कों में अस्थायी रूप से स्तन का विकास हो सकता है।
• दवाएं: कुछ एंटीबायोटिक्स, चिंता-विरोधी दवाएं, और हृदय संबंधी दवाएं हार्मोन के स्तर को बिगाड़ सकती हैं।
• वृद्धावस्था: जैसे-जैसे पुरुष की उम्र बढ़ती है, टेस्टोस्टेरोन का स्तर स्वाभाविक रूप से कम होता जाता है, जिससे “वृद्धावस्था में होने वाला गाइनेकोमास्टिया” नामक स्थिति उत्पन्न हो सकती है।

साइमन ग्रेडिंग स्केल: यह कितना कठोर है?

प्लास्टिक सर्जन “साइमन ग्रेडिंग स्केल” का उपयोग करके गाइनेकोमास्टिया की गंभीरता को वर्गीकृत करते हैं। आपका ग्रेड जानना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह निर्धारित करता है कि किस प्रकार की सर्जिकल तकनीक की आवश्यकता होगी और प्रक्रिया की अंतिम लागत क्या होगी।

ग्रेड 1: मामूली वृद्धि।

इसमें, अरेओला (स्तन की रंगीन त्वचा) के नीचे स्थित ग्रंथि में थोड़ा सा, बटन के आकार का उभार होता है। इसमें अतिरिक्त त्वचा नहीं होती। छाती थोड़ी सूजी हुई दिखती है, लेकिन ज्यादातर सपाट होती है।

ग्रेड 2: मध्यम स्तर पर वृद्धि।

यह वृद्धि एरिओला (स्तन की रंगीन त्वचा) से आगे तक फैली होती है, और यह एक छोटे स्तन जैसा दिखाई देता है। ग्रेड 1 की तरह, इसमें कोई अतिरिक्त त्वचा नहीं होती। यह सबसे आम प्रकार है जिसका हम इलाज करते हैं।

ग्रेड 3: मध्यम स्तर पर वृद्धि, जिसमें त्वचा की अतिरिक्त मात्रा भी शामिल है।

इस अवस्था में, स्तन ऊतक का वजन त्वचा को थोड़ा खींचता और ढीला कर देता है। छाती का आकार स्तन जैसा दिखाई देने लगता है।

ग्रेड 4: अत्यधिक वृद्धि (गंभीर)।

यह सबसे गंभीर रूप है, जो महत्वपूर्ण मात्रा में स्तन ऊतक और अतिश्योक्तिपूर्ण, ढीली त्वचा की विशेषता है। इसका स्वरूप एक महिला के स्तन के समान होता है, जिसमें ‘प्टोसिस’ (झूलना) की स्थिति भी होती है।

सर्जरी की जटिलता, उसकी गंभीरता के स्तर के साथ बढ़ती जाती है। यह जानने के लिए कि गंभीरता का मूल्य निर्धारण पर क्या प्रभाव पड़ता है, हमारा यह लेख देखें: गाइनेकोमास्टिया सर्जरी की पूरी मूल्य सूची।

दिखने से परे लक्षण।

हालांकि गाइनेकोमास्टिया का शारीरिक रूप सबसे स्पष्ट संकेत है, लेकिन कई पुरुषों को शारीरिक लक्षण भी महसूस होते हैं जो उनके दैनिक जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं।

सूजे हुए निप्पल और एरिओला (निप्पल के आसपास का क्षेत्र) का फैलना।

पहला संकेत अक्सर “सूजे हुए निप्पल” के रूप में दिखाई देता है, जिसमें एरिओला (निप्पल के आसपास की गहरी रंगत वाली त्वचा) उभारदार या शंकु के आकार की हो जाती है, और छाती की सतह से बाहर की ओर उभरी हुई दिखती है।

कोमलता और संवेदनशीलता।

सक्रिय गाइनेकोमास्टिया, विशेष रूप से यौवन के दौरान या दवा के कारण होने वाले मामलों में, दर्दनाक हो सकता है। आपको निम्नलिखित महसूस हो सकता है:

• स्तनবৃंत (निप्पल) का उस क्षेत्र में संवेदनशीलता, जहां यह कपड़ों से रगड़ता है।
• छाती में सुस्त दर्द या धड़कन जैसा महसूस होना।
• पेट के बल लेटते समय दर्द या बेचैनी महसूस होना।

मनोवैज्ञानिक प्रभाव.

मानसिक तनाव अक्सर शारीरिक तनाव से ज़्यादा गहरा होता है। जिन पुरुषों को गाइनेकोमास्टिया (स्तनों का असामान्य विकास) होता है, वे अक्सर निम्नलिखित चीज़ों से बचते हैं:

• तैरना या समुद्र तट पर जाना।
• “फिटिंग वाले टी-शर्ट या हल्के रंग के कपड़े पहनना।”
• शारीरिक शर्म के कारण होने वाली अंतरंगता।

डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए।

समय-समय पर सीने में होने वाले मामूली उतार-चढ़ाव सामान्य होते हैं, लेकिन कुछ विशेष लक्षण ऐसे होते हैं जिनके लिए पेशेवर चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

तेजी से विकास और कठिनाइयाँ।

यदि आपकी छाती का आकार कुछ हफ्तों या महीनों में तेज़ी से बढ़ता है, या यदि दर्द असहनीय हो जाता है, तो आपको तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनी चाहिए।

एकतरफा (अकेले पक्ष का) विस्तार।

गाइनेकोमास्टिया आमतौर पर दोनों तरफ प्रभावित करता है, लेकिन यह असिमेट्रिकल (एकतरफा) भी हो सकता है। हालांकि, यदि केवल एक तरफ ही कोई सख्त और अनियमित गांठ महसूस होती है, तो अन्य संभावित स्थितियों को खारिज करने के लिए इसकी हमेशा जांच की जानी चाहिए।

पुरुषों में स्तन कैंसर की संभावना को खारिज करें।

यद्यपि यह बहुत ही दुर्लभ है (सभी स्तन कैंसर में से 1% से भी कम), फिर भी पुरुषों में भी स्तन कैंसर होने की संभावना होती है। इसके चेतावनी संकेत निम्नलिखित हैं:

• एक सख्त, दर्द रहित गांठ जो छाती की दीवार से जुड़ी हुई महसूस होती है।
• त्वचा पर गड्ढे पड़ना (जैसे संतरे के छिलके पर होते हैं)।
• स्तन निप्पल से रक्त या तरल पदार्थ का निकलना।
• उल्टा निपल।

अगले कदम: निदान।

हमारे क्लिनिक में गाइनेकोमास्टिया का निदान एक सरल प्रक्रिया है।

1. शारीरिक जांच: हम स्पर्श के माध्यम से (ऊतक को महसूस करके) यह निर्धारित करते हैं कि क्या गांठ रबड़ जैसी (ग्रंथियों वाली) है या मुलायम (वसायुक्त)।
2. चिकित्सा इतिहास: हम आपकी दवाओं और जीवनशैली की समीक्षा करते हैं ताकि संभावित कारणों की पहचान की जा सके।
3. हार्मोन परीक्षण: एक साधारण रक्त परीक्षण के माध्यम से आपके टेस्टोस्टेरोन, एस्ट्रोजन, प्रोलैक्टिन और थायरॉयड के स्तर की जांच की जा सकती है।
4. अल्ट्रासाउंड: कुछ मामलों में, ऊतक की घनत्व को देखने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।

निष्कर्ष.

गाइनेकोमास्टिया एक इलाज योग्य चिकित्सा स्थिति है, यह जीवनभर की सजा नहीं है। चाहे आप निप्पल में सूजन से जूझ रहे हों या छाती के आकार में महत्वपूर्ण वृद्धि से, आधुनिक शल्य चिकित्सा तकनीकें न्यूनतम समय में एक मर्दाना, सपाट छाती का आकार वापस लाने में मदद कर सकती हैं।

क्या आप अगला कदम उठाने के लिए तैयार हैं? अब छुपना बंद करें और जीवन जीना शुरू करें। अपनी गोपनीय परामर्श के लिए आज ही डॉ. विशाल पुरोहित से संपर्क करें।

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